Tumor tankog creva

Dots

Sadržaj

Šta su tumori taknog creva?

Tumori tankog creva su retki.

Tumor tankog creva može nastati iz:

sluzokože tankog creva—adenokarcinom

neuroendokrinog tkiva – karcinoid tumori

vezivnog tkiva zida tankog creva – GIST i lipomi

limfoidnog tkiva – limfom

Tanko crevo

Tipovi i uzroci nastanka tumora tankog creva

Adenokarcinom tankog creva

Adenokarcinom je najčešći tumor tankog creva. Čini 40% svih tumora tankog creva.

Najčešće se javlja na spoju dvanestopalačnog i tankog creva i u početnom delu tankog creva. Najređa lokalizacija je završni deo tankog creva.

 Često je udružen sa:

familijarnom adenomatoznom polipozom

Peutz–Jegher’s sindrom

Crohn-ovom bolesti

nelečenom dugogodišnjom celijakijom

Karcinoid tumor tankog creva

Čine 25% svih tumora tankog creva.

Najčešće lokalizovani u završnom delu tankog creva, mogu se razviti i u apendiksu i Meckel-ovom divertikulumu.

U većini slučajeva su benigni.

Mogu biti i hormonski aktivni i prouzrokovati pojavu karcinoid sindroma.

GIST (gastrointestinalni stromalni tumor) tankog creva

Ovi tumori čine 10% svih tumora tankog creva.

Nastaju iz mezenhimalnog tkiva zida tankog creva i mezenterijuma.

Ranije su bili poznati pod imenom lejomio(sark)oma.

Primarni limfomi

Ovi tumori čine 20% svih tumora tankog creva.

Nastaju iz limfoidnog tkiva u zidu tankog creva.

Gotovo uvek su non-Hodgkin.

Simptomi tumora tankog creva

Adenokarcinom tankog creva

Često se otkriva kasno, u metastatskoj fazi bolesti. Mogući simptomi su bol u trbuhu koji se ponavlja, krvarenja iz gastrointestinalnog trakta, praćeno anemijom i opstrukcija tankog creva, praćena upornim povraćanjem.

Karcinoid tumor tankog creva

Karcinoid tumor tankog creva se najčešće otkriju slučajno u toku operacije slepog creva ili operacije Meckel-ovog divertikuluma.

Karcinoid sindrom. Redak, karakteriše ga tahikardija, abdominalni bol tipa kolike, dijarea, vizing, valunzi.

GIST tankog creva

Često se viđa kao spororastuća masa u trbuhu, praćena nejasnim bolovima u trbuhu, nekada i krvarenjima iz gastrointestinalnog trakta.

Primarni limfom tankog creva

Glavni simptomi su malaksalost, bolovi u trbuhu i dijarea, mada može dovesti i do akutne perforacije ili opstrukcije tankog creva, praćene upornim povraćanjem.

Saznajte sve u 4 koraka

1
2
3
4
Informacija o Vašem oboljenju
Ovo je osnovna informacija o Vašem oboljenju i kako se postavlja dijagnoza
Donesite odluku
Zašto da brigu o vašem zdravlju poverite meni?... exspertiza
Prijem u bolnicu
Važne informacije vezane za prijem u bolnicu, boravak u bolnici i operaciju... česta pitanja
Otpust iz bolnice i dijeta
Otpust iz bolnice, saveti za dalje lečenje i dijeta posle operacije... česta pitanja , blog

Ovo je osnovna informacija o Vašem oboljenju i kako se postavlja dijagnoza

Zašto da brigu o vašem zdravlju poverite meni?… 

Važne informacije vezane za prijem u bolnicu, boravak u bolnici i operaciju.. česta pitanja

Otpust iz bolnice, saveti za dalje lečenje i dijeta posle operacije… česta pitanja , blog

Kako se postavlja dijagnoza?

Dijagnoza

Skener (CT) sa kontrastom datim u venu i na usta. Identifikuje primarni tumor, omogućava procenu širenja tumora kroz zid creva, uvećanje limfnih žlezda i eventualno prisustvo metastaza.

Kontrastno snimanje tankog creva/pasaža. Pomaže u lokalizaciji primarnog tumora.

Pregled dvanaestopalačnog creva i početnog dela tankog cvreva fleksibilnim aparatom koji prolazi kroz usta; pregled završnog dela takog creva u okviru kolonoskopije. 

Mogu da pomognu u otkrivanju lezija u početnom i završnom delu tankog creva. Središnji deo tankog creva ja najteže endoskopski pregledati.

Lečenje tumora tankog creva

Hemioterapija

Kod limfoma i metastatskog adenokarcinoma

Biološka terapija

Terapija kod GIST.

Operacija tumora tankog creva

Operacija kojom se uklanja tumor tankog creva se radi kao minimalno invazivna hirurška procedura, jer se radi kroz nekoliko malih hirurških rezova, umesto jednog velikog reza na trbušnom zidu koji se pravi kod otvorene/klasične operacije.

Saznajte sve u 4 koraka

1
2
3
4
Informacija o Vašem oboljenju
Ovo je osnovna informacija o Vašem oboljenju i kako se postavlja dijagnoza
Donesite odluku
Zašto da brigu o vašem zdravlju poverite meni?... exspertiza
Prijem u bolnicu
Važne informacije vezane za prijem u bolnicu, boravak u bolnici i operaciju... česta pitanja
Otpust iz bolnice i dijeta
Otpust iz bolnice, saveti za dalje lečenje i dijeta posle operacije... česta pitanja , blog

Ovo je osnovna informacija o Vašem oboljenju i kako se postavlja dijagnoza

Zašto da brigu o vašem zdravlju poverite meni?… 

Važne informacije vezane za prijem u bolnicu, boravak u bolnici i operaciju.. česta pitanja

Otpust iz bolnice, saveti za dalje lečenje i dijeta posle operacije… česta pitanja , blog

Operacija tumora tankog creva

Indikacije:

Hirurška intrervencija kojom se uklanjanje tumor takog creva, prva je i najbolja opcija za adenokarcinom, GIST i karcinoid tumore. Potencijalno dovodi do izlečenja u nemetastatskoj fazi bolesti, a prevenira komplikacije u metastatskoj fazi bolesti.

Kod primarnog limfoma, hirurška resekcija pre hemioterapije, može biti indikovana ako postoji visok rizik od komplikacija.

Šta da očekujete u toku operacije?

Šta da očekujete u toku operacije tumora tankog creva?

Cilj operacije je da se ukloni tumor tankog creva u celini.

Operacija se izvodi u opštoj anesteziji i standard lečenja je da se radi kao minimalno invazivna (laparoskopska) procedura.

Laparoskopska hirurgija, takođe poznata i kao minimalno invazivna hirurgija, izvodi se kroz hirurške rezove koje se mogu pokriti hanzaplastom. Naziva se i hirurgijom koja se radi kroz ključaonicu i predstavlja savremeni hirurški pristup. Operacija se u abdominalnoj duplji radi tako što se kamera i dugi i precizni instrumenti (kojima se radi operacija), uvode kroz trbušni zid koristeći male hirurške rezove, obično promera 0.5–1.5 cm. 

Koje su prednosti minimalno-invazivnog pristupa?

Prednosti laparoskopske operacije u odnosu na otvorenu su:

Nekoliko malih ubodnih rana, a ne jedna velika

Manja operativna trauma zbog preciznijeg rada

Smanjeno krvarenje u toku operacije, što smanjuje potrebu za transfuzijom krvi

Brže uspostavljanje crevne funkcije

Smanjen nivo izloženosti infekcijama u toku i posle operacije (manja mogućnost infekcije operativnih rana) i smanjena potreba za uzimanjem antibiotika

Značajno manja upotreba lekova protiv bolova

Skraćeno vreme ležanja u bolnici posle operacije

Mnogo brži oporavak i vraćanje u redovnim životnim i radnim aktivnostima

Manji ožiljci i bolji estetski efekat

Kako da se pripremite za operaciju?

U razgovoru sa hirurgom dobićete sve potrebne informacije koje su od značaja za pripremu za operaciju, prijem u bolnicu i samu operaciju kojom se uklanja tumor tankog creva. Te instrukcije uključuju i to da:

Vam je unos hrane I tečnosti na usta dozvoljen do ponoći, noć pre operacije

ne uzimate lekove koji mogu da utiču na zgrušavanje krvi (aspirin, ibuprofen…) sedam dana pre operacije. U slučaju da postoji apsolutna indikacija za uzimanje lekova protiv zgrušavanja krvi, ovi lekovi će Vam pre operacije biti zamenjeni injekcijama koje se daju pod kožu.

U Vašem interesu je da poštujete savete lekara.

Koje se komplikacije mogu desiti?

Koje se komplikacije mogu desiti u toku i neposredno posle operacije?

Operacija tumora tankog creva je minimalno invazivna hirurška procedura, što značajno smanjuje ukupni rizik operativnog lečenja u odnosu na otvorenu/klasičnu hirurgiju. Međutim, svaka hirurška intervencija nosi rizik od komplikacija. Komplikacije koje se mogu desiti u toku i posle operacije tankog creva mogu biti:

Postoperativna infekcija

Krvarenje

Popuštanje šavne linije na tankom crevu

Povreda drugih organa u trbuhu

Saznajte sve u 4 koraka

1
2
3
4
Informacija o Vašem oboljenju
Ovo je osnovna informacija o Vašem oboljenju i kako se postavlja dijagnoza
Donesite odluku
Zašto da brigu o vašem zdravlju poverite meni?... exspertiza
Prijem u bolnicu
Važne informacije vezane za prijem u bolnicu, boravak u bolnici i operaciju... česta pitanja
Otpust iz bolnice i dijeta
Otpust iz bolnice, saveti za dalje lečenje i dijeta posle operacije... česta pitanja , blog

Ovo je osnovna informacija o Vašem oboljenju i kako se postavlja dijagnoza

Zašto da brigu o vašem zdravlju poverite meni?… 

Važne informacije vezane za prijem u bolnicu, boravak u bolnici i operaciju.. česta pitanja

Otpust iz bolnice, saveti za dalje lečenje i dijeta posle operacije… česta pitanja , blog

Šta da očekujete posle operacije?

Oporavak posle operacije tumora tankog creva

Ostaćete u bolnici posle učinjene hirurške intervencije kojom se kojom se uklanja tumor tankog creva. Kod standardnog postoperativnog toka, otpust iz bolnice se planira trećeg ili četvrtog dana posle operacije.

Procena Vašeg stanja u postoperativnom toku vršiće se na osnovu korelacije Vašeg subjektivnog osećaja, kliničke slike, laboratorijskih podataka i podataka dobijenih drugim dijagnostičkim procedurama. Na otpustu ćete dobiti informaciju o:

Predlogu terapije, koja neizostavno uključuje:

  • lekove koji smanjuju lučenje kiseline u želucu (IPP) s tim da se lek rastvori u 1dl mlake vode umesto da se uzima kao cela tableta
  • lekove/injekcije koje se daju protiv zgrušavaja krvi
  • probiotik (Probiotik forte), jedna kapsula na dan u toku 3 nedelje nakon operacije, sa tim da se sadržaj kapsule izruči u kašičicu i popije sa malo vode.

Savet o načinu života i ishrane:

  • kada treba preći na kašastu, a potom i čvrstu hranu
  • savet da u toku 6 nedelja nakon operacije ne dižete, niti nosite teret teži od 5% svoje telesne mase, kako bi se sprečio nastanak kile na mestu najveće rane

Termin redovnog kontrolnog pregleda.   

U slučaju uobičajenog postoperativnog toka možete se vratiti normalnim životnim i radnim aktivnostima unutar dve ili tri nedelje posle otpusta iz bolnice.

Ne oklevajte da pozovete Vašeg lekara ukoliko se pojavi neki od sledećih simptoma:

Povišena telesna temperatura (38ºC)

Krvarenje

Otok ili bol u trbuhu

Mučnina i povraćanje

Jeza i drhtavica

Kašalj i otežano disanje

Pojava sekreta na bilo koju od hirurških rana

Otok i bol u potkolenicama

Na vrh

Treba vam savet?

Tu sam da vam pomognem

Ukoliko imate pitanja ili želite da zakažete pregled možete da pozovete 064 500-4-300 ili danam pošaljete poruku ispod