Upala slepog creva
Sadržaj
Šta je upala slepog creva i kako se leči?
Akutni apendicitis je akutna upala slepog creva
Upala slepog creva je najčešći razlog za hitnu operaciju i česta radna dijagnoza kod hitnih hirurških prijema u bolnicu.
Upala slepog creva može da se javi u bilo kom životnom dobu, mada retko pre 4 i nakon 80 godine života. Najčešće se javlja u ranom tinejdžerskom uzrastu i ranim dvadesetim godinama.
Znaci upale slepog creva
Povišena temperatura se javlja relativno retko.
Bolna osetljivost trbuha na pipanje. Kada je apendiks u svom uobičajenom anatomskom položaju, osetljivost trbušnog zida je najveća iznad desne preponske regije.
Rezultati krvne slike mogu biti u granicama normale; dijagnoza se ne može ni postaviti ni isključiti, ako se oslanjamo samo na krvnu sliku.
Simptomi upale slepog creva
Bol u trbuhu počinje centralno, a zatim se lokalizuje u desnom donjem delu trbuha (neposredno iznad desne preponske regije).
Bol se pogoršava na pokret i kašalj.
Slabost, gubitak apetita.
Dijareja može biti česta i pogrešno protumačena kao akutni (gastro) enteritis.
Saznajte sve u 4 koraka
Ovo je osnovna informacija o Vašem oboljenju i kako se postavlja dijagnoza
Zašto da brigu o vašem zdravlju poverite meni?…
Važne informacije vezane za prijem u bolnicu, boravak u bolnici i operaciju.. česta pitanja
Otpust iz bolnice, saveti za dalje lečenje i dijeta posle operacije… česta pitanja , blog
Komplikacije upale
Upala slepog creva može da prouzrokuje komplikacije
Perforacija, lokalizovana sa formiranjem ograničene gnojne kolekcije ili sa difuznom upalom trbušne maramice (peritonitis).
Kako se postavlja dijagnoza upale slepog creva?
Dijagnoza
Dijagnoza se najčešće postavlja na osnovu kliničke slike i obično dodatna ispitivanja nisu potrebna.
Skener (CT) trbuha se radi kod osoba starijih od 65 godina, ukoliko su simptomi nejasni i kada se sumnja na komplikacije.
Ultrazvučni pregled male karlice indikovan je kod mladih žena u reproduktivom dobu, da bi se isključile bolesti jajnika.
Laparoskopska eksploracija je hirurška dijagnostička procedura kojom se otkrivaju patološki procesi u karlici, bez reza na trbuhu.
Saznajte sve u 4 koraka
Ovo je osnovna informacija o Vašem oboljenju i kako se postavlja dijagnoza
Zašto da brigu o vašem zdravlju poverite meni?…
Važne informacije vezane za prijem u bolnicu, boravak u bolnici i operaciju.. česta pitanja
Otpust iz bolnice, saveti za dalje lečenje i dijeta posle operacije… česta pitanja , blog
Operacija slepog creva
Operacija se izvodi u opštoj anesteziji i standard lečenja je da se radi kao minimalno invazivna procedura.
Laparoskopska hirurgija, takođe poznata i kao minimalno invazivna hirurgija, izvodi se kroz hirurške rezove koji se mogu pokriti hanzaplastom.
Naziva se i hirurgijom koja se radi kroz ključaonicu i predstavlja savremeni hirurški pristup.
Koji je cilj operacije?
Cilj operacije je da se ukloni akutno upaljeno slepo crevo
Savremeni pristup podrazumeva da se operacija radi laparoskopski.
Šta da očekujete u toku laparoskopske apendektomije?
Operacija se u abdominalnoj duplji radi tako što se kamera i dugi i precizni instrumenti (kojima se radi operacija), uvode kroz trbušni zid koristeći male hirurške rezove, obično promera 0.5–1.5 cm.
U toku ove operacije, hirurg ukloni apendiks stavljajući šav na njegovu bazu prema debelom crevu, a potom ga izvadi kroz jednu od incizija.
Koliko će trajati operacija?
Operacija traje u proseku 30 – 60 minuta.
Koje su prednosti minimalno-invazivnog pristupa?
Prednosti laparoskopske operacije u odnosu na otvorenu su:
Nekoliko malih ubodnih rana, a ne jedna velika
Manja operativna trauma zbog preciznijeg rada
Smanjeno krvarenje u toku operacije, što smanjuje potrebu za transfuzijom krvi
Brže uspostavljanje crevne funkcije
Smanjen nivo izloženosti infekcijama u toku i posle operacije (manja mogućnost infekcije operativnih rana) i smanjena potreba za uzimanjem antibiotika
Značajno manja upotreba lekova protiv bolova
Skraćeno vreme ležanja u bolnici posle operacije
Mnogo brži oporavak i vraćanje redovnim životnim i radnim aktivnostima
Manji ožiljci i bolji estetski efekat
Kako da se pripremite za operaciju?
U razgovoru sa hirurgom dobićete sve potrebne informacije koje su od značaja za pripremu za operativno lečenje, prijem u bolnicu i samu operaciju. U većini slučajeva, apendektomija se radi kao hitna operacija, pa standardna preoperativna priprema nije moguća. U slučaju elektivne operacije, instrukcije uključuju i to da:
Vam je unos hrane I tečnosti na usta dozvoljen do ponoći, noć pre operacije
ne uzimate lekove koji mogu da utiču na zgrušavanje krvi (aspirin, ibuprofen…) sedam dana pre operacije. U slučaju da postoji apsolutna indikacija za uzimanje lekova protiv zgrušavanja krvi, ovi lekovi će Vam pre operacije biti zamenjeni injekcijama koje se daju pod kožu.
U Vašem interesu je da poštujete savete lekara.
Koje se komplikacije mogu desiti?
Koje se komplikacije mogu desiti u toku i neposredno posle operacije?
To je minimalno invazivna hirurška procedura, što značajno smanjuje ukupni rizik operativnog lečenja u odnosu na otvorenu/klasičnu hirurgiju. Međutim, svaka hirurška intervencija nosi rizik od komplikacija. Komplikacije koje se mogu desiti u toku i posle operacije mogu biti:
Infekcija
Krvarenje
Povreda jednog ili više organa u trbuhu (kod 1 od 1,000 pacijenata)
Tromboembolijske ili srčane komplikacije
Većina opisanih komplikacija su veoma retke.
Konverzija u otvorenu operaciju
U slučaju teške upale, operacija apendiksa nekada ne može biti završena laparoskopski, pa mora da bude konvertovana u otvorenu/klasičnu operaciju.
Saznajte sve u 4 koraka
Ovo je osnovna informacija o Vašem oboljenju i kako se postavlja dijagnoza
Zašto da brigu o vašem zdravlju poverite meni?…
Važne informacije vezane za prijem u bolnicu, boravak u bolnici i operaciju.. česta pitanja
Otpust iz bolnice, saveti za dalje lečenje i dijeta posle operacije… česta pitanja , blog
Šta da očekujete posle operacije?
Oporavak posle operacije kojom se rešava upala slepog creva
Ostaćete u bolnici posle učinjene hirurške intervencije. Kod standardnog postoperativnog toka, otpust iz bolnice se planira unutar 24 sata od operacije. Procena Vašeg stanja u postoperativnom toku vršiće se na osnovu korelacije Vašeg subjektivnog osećaja, kliničke slike, laboratorijskih podataka i podataka dobijenih drugim dijagnostičkim procedurama.
Na otpustu ćete dobiti informaciju o:
Predlogu terapije, koja neizostavno uključuje:
- injekcije koje se daju protiv zgrušavaja krvi
- probiotik (Probiotik forte), jedna kapsula na dan u toku 3 nedelje nakon operacije, sa tim da se sadržaj capsule izruči u kašičicu i popije sa malo vode.
Savet o načinu života i ishrane:
- kada treba preći na kašastu, a potom i čvrstu hranu
- savet da u toku 6 nedelja nakon operacije ne dižete, niti nosite teret teži od 5% svoje telesne mase, kako bi se sprečio nastanak kile na mestu najveće rane
Termin redovnog kontrolnog pregleda.
U slučaju uobičajenog postoperativnog toka možete se vratiti normalnim životnim i radnim aktivnostima unutar nedelju ili dve posle učinjene operacije.
Ne oklevajte da pozovete Vašeg lekara ukoliko se pojavi neki od sledećih simptoma:
Povišena telesna temperatura (38ºC)
Krvarenje
Otok ili bol u trbuhu
Mučnina i povraćanje
Jeza i drhtavica
Kašalj i otežano disanje
Pojava sekreta na bilo koju od hirurških rana
Otok i bol u potkolenicama