ISHRANA POSLE OPERACIJE DEBELOG CREVA

Ishrana posle operacije debelog creva

Ishrana posle operacije debelog creva ima za cilj da pravilnim izborom namirnica, kao i adekvatnim načinom ishrane pomogne lakši i brži oporavak posle operacije.

Ovo su opšte preporuke i predstavljaju osnovne smernice u planiranju dnevnog obroka.

Modifikovanje dijete – njena energetska vrednost, tekstura, viskoznost, je individualno i zavisi od mnogih činilaca: postoperativne faze, stanja uhranjenosti, biohemijskih parametara, navika u ishrani, komorbiditeta pacijenta.

Više informacija o oboljenjima debelog creva koje su razlog za operaciju možete naći u delu oboljenja (tanko i debelo crevo). 

OPŠTE SMERNICE

Jedite 4-6 manjih obroka dnevno. Jedite polako, uzimajući male zalogaje. Žvaćite temeljno zatvorenih usta. Sedite uspravno dok jedete, kao i 30 do 60 minuta posle obroka.
Smanjite unos progutanog vazduha, izbegavajući pijenje na slamku.

Izbavajte žvakanje žvake i pušenje cigareta.

Gazirana pića se ne preporučuju ni u jednoj fazi ove dijete.
Koristite meku, rastresitu, vlažnu hranu.

Izbegavajte hranu koja izaziva nadutost i gasove : kukuruz, pasulj, grašak, sočivo, luk, brokoli, karfiol, kupus.

Slatke namirnice jedite na kraju obroka. Nemojte jesti čvrste, gumaste ili lepljive namirnice kao što su: svež hleb, perece, sirovo povrće, voće, nemlevena mesa.

Ako se javi nelagodnost na određenu namirnicu, privremeno je isključite, nakon nedelju- dve, pokušajte ponovo.

Tokom perioda smanjenog unosa hrane, u dogovoru sa Vašim lekarom uzimajte rastvore za oralnu nutritivnu suplementaciju.

Preporuke o ishrani podeljene su četiri faze: tečna, kašasta, lagana-meka faza, faza unosa hrane sa malo ostatka.

TEČNA FAZA

U dogovoru sa Vašim lekaraom ćete u toku bolničkog lečenja započeti unos bistre tečnosti na usta. Prvoga dana se unos tečnosti započinje se u malim gutljajima, do ukupnih 500 ml do kraja dana. Narednog dana, povećati unos tečnosti, sa tim da se i dalje uzima samo bistra tečnost i to u malim gutljajima. Savetuje se u toku tečne faze, da se drugog dana uzima 1000 – 1500ml bistre tečnosti na dan (50-60ml na sat). Trećeg dana se prelazi na punu tečnu dijetu sa tim da je savetovani unos tečnosti 1.5 – 2l na dan (u proseku 100ml na sat).

Fresh apple juice close up shot

BISTRA TEČNOST

PUNA TEČNA DIJETA

NEDOZVOLJENE TEČNOSTI

Mineralna voda, voda sa česme

Jogurt

Gazirani napici

Biljni čajevi /kamilica

Mleko, kokteki od mleka

Čokoladno mleko

Sok od jabuke, grožđa

Supa

Crni čajevi, čaj od nane

Napici sa medom

Potaž od griza i pirinča

Sok citrusa, paradajza prvih  6-8 nedelja

Voćni kompoti bez pulpe i kore

Aromatizovan želatin

Alkohol  3 meseca od operacije

 

Posle optusta iz bolnice, od značaja može biti unos industrijskih rastvora za ishranu (oralna nutritivna suplementacija). Oni su dizajnirani kao tečnost, a obezbeđuju maksimalan mogući energetski unos. Sa protokom vremena, tj. sa prelaskom na kašastu i meku-laganu ishranu, industrijske rastvore za ishranu postepeno isključivati iz ishrane, a postepeno povećavati količinu kašaste hrane. Upotrebu industrijskih rastvora za ishranu (oralna nutritivna suplementacija) i treba shvatiti kao suplementaciju (dodatak) u toku tečne faze ishrane i početne faze uzimanja kašaste hrane.
Kao dodatak ovog uputstva za ishranu savetujemo da pročitate i preporuke za uzimanje oralne nutritivne suplementacije (ONS).

KAŠASTA FAZA

Kašasta ishrana se preporučuje za narednih nekoliko dana.
To je prelazna ishrana između faze pune tečnosti i meke, lagane hrane. Dnevna ishrana je podeljena na 6 obroka. U ovoj fazi namirnice je potrebno tretirati kuvanjem ili pečenjem u rerni ili alumo foliji, zatim miksirati u blenderu do kašaste konzistencije (konzistencija paste).
Voće i povrće potrebno je prethono očistiti od kore i semenki.
Ovu fazu čine namirnice i jela koja zahtevaju malo žvakanja i lako gutanje, kao što su:
Supe, bujoni, kaše od lako svarljivog mesa (riba, piletina, ćuretina )

Pire od povrća (osim paradajza i brokolija)

Pire od voća: jabuka, banana

Kremovi: puding, sladoled, milkšejk, jaja

Kaše: slatke, slane od griza, dvopeka, pirinča ili keksa

Proteinske dopune: mlad sir, jogurt, voćni jogurt, kiselo mleko, krem sir, pavlaka, kikiriki puter

Superfoods - Making Healthy Shake in blender

MEKA-LAGANA FAZA

Nakon kašaste hrane, prelazi se na meku-laganu hranu. Izbor namirnica je isti kao u prethodnim fazama, ali se koriste kao mlevene, gnječene ili sitno seckane. Makana-lagana faza traje nedelju do dve dana, u zavisnosti kako se osećate i da li ste spramni da pređete na sledeću fazu. 

GRUPA

PREPORUČENE NAMIRNICE

NEPOŽELJNE NAMIRNICE

NAPICI

– jogurt sa probiotskim bakterijama

– voćni jogurt glatke konzistencije

– mleko u prahu kao dopuna obroku

– mleko do 2 % ml.masti

– mleko od soje

– mleko bez laktoze

– biljni čajevi: kamilica, beli slez

– voćni nektari, sokovi: jabuka, grožđe, mešavina

– nutritivni napici

– mineralne negazirane vode

– kafa umereno ukoliko postoji refluks

– kafa bez kofeina

– gazirana pića

– alkohol, vino

– sokovi citrusa: narandža limun, limeta

– sok od nara, brusnice, jagode

– čaj od nane, crni čaj

– čokoladno  mleko i kakao napici ukoliko postoji  

  refluks

HLEB I SKROBNA HRANA

– obični krekeri, tost

– testenine: makarone, špagete – dobro kuvane

– pšenični, kukuruzni griz

– sojino, ovseno brašno

– dobro kuvana ovsena, ječmena kaša (obična ili sa aromom, ali ne i suvim grožđem i sl.)

 

– polirani pirinač

– potopljene  žitarice (tipa cornflakes, riceflakes)

– potopljen petite beure keks, mlevena plazma

– pudinzi raznih ukusa

– mek, gnjecav, svež hleb

– pogačice, lisnata testa, palačinke

– đevrek, proja, pica

– mafine, kafa kolač, krofne

– tvrda peciva, čips

– peciva i krekeri sa semenkama, belim lukom

– cela zrna žitarica: kim, lan, proso, pšenica

– mekinje

– žitarice sa sušenim voćem, kokosom, orasima

MESO,RIBA, JAJA

– poširana, pečena, kuvana jaja, sva mlevena

  mesa

– sočni komadi piletine, ćuretine,  spremljeni

  kuvanjem, dinstanjem, pečenjem (bez kožice)

– kuvana, pečena riba (u rerni ili na roštilju)

– blagi sirevi

– kiselo mleko

– krem sir

– krem maslac od kikirikija

– pržena, sirova jaja

– žilava i mesa sa hrskavicom

– suvo belo pileće/ćureće meso

– dimljena, pohovana mesa

– konzervisani proizvodi-sardine, sardele

– školjke

– sirevi sa začinima

– topljeni sirevi tipa “zdenka”

MASTI – umereno

– maslac, margarin za mazanje

– biljna ulja: kokosovo, maslinovo, suncokretovo

– pavlaka 12 % ml.masti

– visoko rafinsani prelivi za salate

– mileram, kajmak, maslinke

– slanina

– pržena hrana

VOĆE

– u početku ove faze – kuvano, pečeno voće, voćni sokovi, kompoti

 

– kasnije – sveže voće (bez opne kore i semenki):  banana, jabuka, lubenica, dinja, grejpfrut, avocado

 

– svo voće sa korom

– konzervisano voće

– svi sokovi citrusa 

– sušeno, kandirano voće
– semenke voća: kivi, smokve, bobičasto

SUPE

– blage mesne supe

– krem supe od dozvoljenih namirnica

– paradajz čorbe

– rafinisane supe

– krem supe od povrća koje nadima

SLATKIŠI-

GRICKALICE

 

– šećer, med, matični mleč, melasa

– marmelade

– tvrde bombone

– mančmelou, piškote, galete

– sladoled

– aromatizovan želatin

– džem, slatko

– čokolada, bela, mlečna, crna,kakao

– svi dezerti i bombone koji sadrže kokos

– kokice, grisine, takos, perece

– pepermint, nana

POVRĆE

– dobro kuvano, pečeno, bez semenki i opne: špargle, cvekla, šargarepa, spanać, bundeva

 

– krompir – kuvan, pire, pečen  bez opne

– sirovo povrće

– konzervisano – turšija, kiseli kupus

– paradajz sok

– pomfrit

– beli, crni luk, kukuruz, paprika, rotkvice,

  brokoli, prokelj, kupus, karfiol, krastavac

ZAČINI

– so, biljni začini umereno

– jaki začini; čili sos, kečap, roštilj sos, ren, crni biber, senf, đumbir

– alkoholno sirće

FAZA UNOSA HRANE SA MALO OSTATKA

Nakon meke-lagane hrane, prelazi se na normalnu hranu koja ima malo ostatka.

Treba izbegavati mahunarke, kao što su pasulj, grašak i boranijam, semenke (bundeva, golica, suncokret, čia) i orašaste plodove (badem, lešnik, orah, kikiriki, pistaći…). 

Ova faza se završava sa navršenih 6-8 nedelja od operacija. 

Po završetku ove faze postepeno se uvodi voće i povrće u sirovom stanju (zelena salata, jabuka).

Hleb, tortilje, bavarske kifle, crvena mesa se, takođe, ne preporučuju  6-8 nedelja od operacije.

Comments

  • Arhangel

    Operisao sam debelo crevo pre mesec i po dana (26.o4.2022). Koliki teret smem da nosim u rukama. Pijaca mi je udaljena 200 m. od kuće. Unapred hvala za vaš odgovor. Pozdrav

    • Miloš Bjelović

      Poštovani,
      U toku 8 nedelja od operacije se savetuje da se ne nosi, niti diže, teret teži od 5% sopstvene težine. Potom polako povećavati fizičku aktivnost.
      Za odgovore na druga pitanja pogledajte sekciju česta pitanja na mom sajtu.

  • Nina

    Operisala sam debelo i slepo crevo 8. maja prosle godine. Sada bih krenula sa Fitcon treninzima, koji su malo intenzivniji. Da li je u redu da krenem to da treniram, tj. da li nece uticati lose po mene s obzirom da je proslo vise od godinu dana?

    • Miloš Bjelović

      Poštovana Nina,
      Najmanje 8 nedelja nakon operacije ne savetuje se značajnija fizička aktivnost. Posle toga, treba polako da se vraćate u normalnu životnu aktivnost, što uključuje i vežbanje.
      S poštovanjem
      Prof Miloš Bjelović

Ostavite odgovor

Vaša adresa e-pošte neće biti objavljena.

This site is protected by reCAPTCHA and the Google Privacy Policy and Terms of Service apply.

Na vrh

Treba vam savet?

Tu sam da vam pomognem

Ukoliko imate pitanja ili želite da zakažete pregled možete da pozovete 064 500-4-300 ili danam pošaljete poruku ispod